XX高速公路（X期） 工程 XX# 合同
工程材料报验单
编号：
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致总监理工程师：
现报上 钢筋 经检验，该材料符合设计和规范要求，请批准使用。
负责人： 年 月 日
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材料名称
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线材
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材料规格
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φ8mmQ235A
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代表数量
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11.025t
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拟用期限
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15天
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试验日期
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申报日期
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20XX年7月11日
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拟用工程部位
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XX大桥上部结构T梁
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生产厂家
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XX股份有限公司XX线材厂
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出厂合格证编号
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XXXXXXX
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试验室名称及等级
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附件：产品质量证明书
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驻地办意见： |
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总监办意见：
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本表一式三份，总监办、驻地办和施工单位各一份。
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